前沿：幹細胞療法三種機制，有望成爲治療乙型肝炎肝硬化(huà)新途徑！

幹細胞是近年來(lái)備受關注一類具有多(duō)向分(fēn)化(huà)潛能的(de)組織幹細胞，來(lái)源于中胚層，在一定誘導條件下(xià)可(kě)向成骨細胞、成軟骨細胞、脂肪細胞以及神經細胞、肝細胞等中胚層細胞分(fēn)化(huà)。

幹細胞經各種途徑移植後均可(kě)到達病損部位，并分(fēn)化(huà)成神經幹細胞、成熟神經元和(hé)肝細胞，能安全和(hé)有效改善肝髒損傷後的(de)功能恢複，爲幹預乙型肝炎肝硬化(huà)幹預提供新思路。

傳統方法幹預乙型肝炎肝硬化(huà)效果不盡人(rén)意

肝硬化(huà)作爲全球關注健康問題之一，其屬常見慢(màn)性疾病之一，因其具進行性、彌漫性等特征，因此嚴重患者生活質量。

目前肝移植是幹預乙型肝炎肝硬化(huà)較好方法，但因肝源少、費用(yòng)高(gāo)及有副反應等因素未得(de)到廣泛應用(yòng)， 所以人(rén)們急需尋求更有效幹預手段。

幹細胞療法爲幹預乙型肝炎肝硬化(huà)提供新思路

近年來(lái)，由于細胞生物(wù)學和(hé)分(fēn)子生物(wù)學取得(de)飛(fēi)速發展，幹細胞移植幹預乙型肝炎肝硬化(huà)開始成爲科學家研究熱(rè)點。

幹細胞是一種具自我更新和(hé)多(duō)向分(fēn)化(huà)潛能原始細胞，其通(tōng)過多(duō)種機制刺激内源性細胞增殖來(lái)修複損傷肝組織，從而達到恢複患者肝功能目的(de)。

幹細胞療法幹預乙型肝炎肝硬化(huà)三種機制

1.幹細胞歸巢性：

幹細胞分(fēn)泌多(duō)種趨化(huà)因子、黏附因子、生長(cháng)因子、基質金屬蛋白酶9等，并與受體協同引導幹細胞遷移至受損肝髒部位。

使得(de)這(zhè)些營養因子發揮抑制肝纖維化(huà)進程中炎症因子釋放和(hé)減少HSF增生及減少HSF膠原蛋白合成作用(yòng)。

2、幹細胞多(duō)向分(fēn)化(huà)

幹細胞在特定細胞微環境下(xià)可(kě)以誘導分(fēn)化(huà)爲肝細胞，來(lái)補償受損傷的(de)肝細胞，使得(de)膠原纖維降解與産生達到正常平衡狀态，從而逆轉肝纖維進程。

3、幹細胞旁分(fēn)泌

幹細胞能夠分(fēn)泌多(duō)種細胞因子、生長(cháng)因子，如乳脂球生長(cháng)因子8、IL-10、IL-4、轉化(huà)生長(cháng)因子-p1、p3、肝生長(cháng)因子及TNF-a、TNF-Y等，

促進受損肝髒增生及肝髒血管再生；抑制免疫細胞增殖及向肝髒遷移；調節肝髒及全身免疫炎症反應，減輕肝髒損傷同時(shí)提高(gāo)生存率。

幹細胞療法在乙型肝炎肝硬化(huà)臨床研究進展

德國學者于2005年首次利用(yòng)幹細胞療法幹預肝髒疾病，使得(de)幹細胞在臨床上用(yòng)于幹預肝病研究成爲熱(rè)點。

2007年—2017年期間，廣東省某醫院開展60例終末期肝病患者臨床研究，通(tōng)過幹細胞療法幹預後，結果顯示，所有患者症狀明(míng)顯改善，一些生化(huà)指标包括谷丙轉氨酶、總膽紅素及血氨等均有下(xià)降，凝血酶原活動度與清蛋白有升高(gāo)，而且均無副反應。

近年來(lái)在世界各地範圍内包括中國、瑞士、意大(dà)利等國家開展研究失代償期肝硬化(huà)468例，幹細胞對(duì)失代償期肝硬化(huà)患者Child評分(fēn)、Meld 評分(fēn)、血清白蛋白、血清膽紅素、谷丙轉氨酶等方面改善明(míng)顯，并且可(kě)以改善患者臨床症狀、降低患者短期衰亡率，均無不良反應發生。

綜上所述，随著(zhe)全球範圍内臨床研究深入開展，幹細胞療法将在乙型肝炎肝硬化(huà)幹預中發揮愈發重要的(de)作用(yòng)，在臨床上有著(zhe)廣闊應用(yòng)前景。