幹細胞治療腦(nǎo)出血臨床研究
幹細胞治療腦(nǎo)出血機理(lǐ)
1.分(fēn)泌多(duō)種營養性細胞生長(cháng)因子，提高(gāo)腦(nǎo)部神經保護、營養支持； 2.激活内源性神經幹細胞的(de)增殖分(fēn)化(huà)；
3.抑制神經細胞凋亡；
4.促進軸突和(hé)髓鞘的(de)再生；
5.促進微血管内皮細胞增殖新生血管，形成功能性血管網絡，重建血液循環；
6.免疫調節和(hé)抗炎作用(yòng)，消除出血部位的(de)腦(nǎo)水(shuǐ)腫，減少炎症因子水(shuǐ)平，減少神經細胞的(de)損傷和(hé)壞死。
細胞治療腦(nǎo)出血後遺症的(de)臨床進展
間充質幹細胞是腦(nǎo)出血後遺症臨床應用(yòng)中最常用(yòng)的(de)幹細胞。間充質幹細胞來(lái)源廣泛，存在于骨髓、臍帶、胎盤，脂肪等多(duō)種組織中。大(dà)量研究表明(míng)，臍帶間充質幹細胞來(lái)源于胚胎組織，免疫原性更低，另外還(hái)具有易取材、易移植、易培養等優點，被認爲比神經幹細胞更适合在臨床上應用(yòng)。
2012年，解放軍第251醫院的(de)科研團隊在《中國組織工程研究》中報道了(le)臍帶來(lái)源的(de)間充質幹細胞聯合綜合康複治療對(duì)腦(nǎo)出血後遺症的(de)治療效果。
45例腦(nǎo)出血患者根據入院單雙日被分(fēn)爲2組：治療組22例患者，對(duì)照(zhào)組23例患者。常規治療10至18天後，所有患者均存在不同程度的(de)後遺症。随後，治療組接受了(le)間充質幹細胞聯合康複治療，對(duì)照(zhào)組僅接受康複治療。治療後所有患者均接受了(le)12個(gè)月(yuè)的(de)随訪。
結果發現，與對(duì)照(zhào)組相比，治療組肢體運動功能及日常生活能力的(de)改善更爲明(míng)顯，間充質幹細胞配合綜合康複治療有協同并彌補其不足的(de)優點。這(zhè)項臨床應用(yòng)表明(míng)，臍帶中的(de)間充質幹細胞體外培養後回輸治療腦(nǎo)出血後遺症無不良反應，配合綜合康複治療可(kě)達到功能恢複的(de)良好效果。
2017年9月(yuè)，河(hé)南(nán)南(nán)陽南(nán)石醫院在《中國實用(yòng)神經疾病》上報道了(le)間充質幹細胞移植治療對(duì)腦(nǎo)出血患者外周血中内皮祖細胞活化(huà)度及神經功能的(de)影(yǐng)響。
86例腦(nǎo)出血患者，依據治療方案不同分(fēn)爲2組各43例。統計對(duì)比2組治療後1周、2周、3周、4周外周血内皮祖細胞活化(huà)度與治療後3周、4周神經功能缺損評分(fēn)、日常生活能力評分(fēn)及神經營養因子［神經生長(cháng)因子（NGF）、腦(nǎo)源性神經生長(cháng)因子（BDNF）］水(shuǐ)平。
結果發現，對(duì)腦(nǎo)出血患者應用(yòng)間充質幹細胞移植治療效果顯著，可(kě)明(míng)顯減輕患者神經功能損傷，提高(gāo)内皮祖細胞與神經營養因子水(shuǐ)平，促進其神經功能恢複，提升其日常生活能力。
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